保险拒赔起诉会胜诉吗_保险拒赔打官司有几成把握能赢

## 当保险公司跟你耍无赖，这五招能让你挺直腰杆要回救命钱！

（啪！）我把保温杯重重撂在办公桌上，茶水溅出来在案卷上洇开一朵褐色的花。今早又接到个电话，老李头在那边带着哭腔："王律师啊，我老伴等着钱做透析，保险公司非说我们隐瞒病史，这可咋整啊？"这话听得我太阳穴突突直跳，保险公司这些个铁公鸡，总爱在投保人最要命的时候玩文字游戏。今儿个咱们就掰扯掰扯，遇上这种糟心事到底能不能打赢官司！

### 一、保险公司那点小九九，我早看透了

您要是觉得保险公司都是菩萨心肠那就大错特错了，他们理赔部那帮人精得跟猴似的。去年有个案子，张大妈给儿子买了意外险。结果她儿子在工地摔成高位截瘫。保险公司硬说合同里写着"高空作业不赔"。可合同里压根没明确说两层楼算不算高空！最后法院判他们赔了98万，那帮人当场脸都绿了。

保险公司耍赖就三招：一是跟你抠字眼，二是说你没告知清楚，三是拖着不处理。但咱老百姓也不是吃素的，记住这几个关键点准没错：

1. 合同里加粗的黑体字未必都作数。去年法律文件说得很清楚，免责条款要是没重点提示，那就是废纸一张！

2. 健康告知不是查户口。只要不是故意隐瞒重大疾病，偶尔忘说个脂肪肝啥的，法院一般都会向着咱老百姓。

3. 拖过30天他们就理亏。法律规定30天内必须给答复，超时您就直接去监管部门投诉，一告一个准。

### 二、手把手教您收集"呈堂证供"

上个月有个开餐馆的赵老板，后厨失火烧了二十多万的货。保险公司咬定是他自己纵火骗保。后来我让他做了三件事：第一，把消防队的责任认定书裱起来；第二，找隔壁五金店老板做人证；第三，把进货单和监控录像刻成光盘。开庭当天对方律师看见这堆证据，直接蔫了。

收集证据要注意这些：

- 通话记录别删，特别是保险公司说"再等等"这些拖延话术

- 微信聊天记录要完整截屏，记得把对方公司名称和头像截进去

- 重要文件别寄原件，宁可多花二十块发快递也要留好单据

- 找证人别光找亲戚，最好是没利害关系的邻居或客户

### 三、调解室里的"攻心计"

去年处理过个案子。刘大姐买的重疾险被拒赔，对方说她甲状腺结节没告知。我带着她去找保险行业协会调解，开场就说："大姐买保险那会儿，体检报告上明明写着'建议随访'，医生都没说是病，你们凭什么当病史？"这话一出，对面调解员直擦汗。

调解要讲究方法：

1. 挑工作日上午去，办事人员心情好

2. 穿得体面点，别整得跟要饭似的

3. 提前把证据编成目录，调解员翻起来方便

4. 说话带点哭腔但别真哭，要显得委屈但不胡搅蛮缠

记得去年有个客户，调解时把老母亲的氧气瓶都推进会议室了，保险公司当天下午就同意全额赔付。这招虽然损，但管用啊！

### 四、法庭上的"见招拆招"

真要走到打官司这步，您可得把戏做足。上回有个工地老板的案子，保险公司咬定他没系安全带不算意外。我在法庭上当场掏出安全帽："审判长您看，这帽子上还有安全扣的勒痕呢！"旁听席都笑场了，对方律师脸涨得通红。

法庭上要注意这些：

- 法官问话要直视眼睛回答，显得底气足

- 对方律师挑刺时别插话，等他说完再反驳

- 准备个便签本，听到关键点赶紧记下来

- 休庭时别跟保险公司的人搭话，小心被录音

### 五、这些坑千万别踩！

去年有个教训。客户孙先生自认懂法，开庭前把病例原件弄丢了，结果被保险公司反咬伪造证据。后来虽然赢了官司，但多折腾了小半年。

要特别注意这些：

1. 别随便在空白纸上签字，不知道他们会往上添啥

2. 理赔员上门时记得录音，但得先告知对方

3. 医疗费发票要医院盖章，收据不好使

4. 别信"私了给双倍"这种话，到手的才是钱

最后说句实在话：保险公司那些法务也是打工的，真要碰上硬茬他们比你还慌。数据显示，北京地区保险诉讼案投保人胜诉率超过六成，这可比中彩票高多了！下次再遇上保险公司耍赖，您就挺直腰杆说："咱们法庭见！"

（顺手抓起凉透的茶灌了一大口）记着这个公式：保存证据+找准法律条款+坚持到底=拿回救命钱。这世道啊，咱不惹事但也别怕事，法律终究是站在老百姓这边的！