工人工伤保险公司赔偿该给谁_工人工伤保险由谁缴纳

工伤保险赔偿指南：工人必知的五件事

一、工伤保险到底管什么？

工人工作中受伤的情况越来越多人关注。工伤保险能不能赔钱，直接关系到工人能不能拿到应得的补偿。这份指南将通过真实案例和法律规定，告诉大家遇到工伤该怎么办。

二、谁能拿到工伤保险赔偿？

工伤保险主要帮助四类人：

1.受伤工人本人

工人本人受伤后需要治疗和恢复。这段时间产生的医疗费和误工费，保险公司要负责赔偿。

2.去世工人的家人

如果工人因工伤去世，家属能拿到丧葬费和死亡赔偿金。这笔钱可以帮助家属渡过难关。

3.工人工作的单位

当工人因伤致残时，单位能向保险公司申请伤残补助金。这笔钱可以减轻单位的经济负担。

4.需要照顾伤者的人

重伤工人如果生活不能自理，照顾他的家人可以申请护理费。法律认可的照顾人也能申请抚养费。

三、工伤保险申请全流程

第一步：立即报告工伤

发现工伤要马上通知单位。单位要在30天内向当地社保部门申报。如果单位不配合，工人自己也能在1年内申请。

第二步：收集必要证据

要准备四类材料：

- 医院诊断证明和收费单据

- 同事的书面证言

- 事故现场照片或视频

- 劳动合同和工资条

第三步：申请工伤认定

社保部门收到申请后，会在60天内给出结论。工人要配合提交材料，必要时可以申请劳动能力鉴定。

第四步：办理理赔手续

拿到工伤认定书后，向保险公司提交理赔申请。需要准备身份证、工伤认定书、医疗单据等材料。

第五步：跟进赔偿进度

保险公司要在30天内答复是否赔偿。同意赔偿的要在10天内打款。如果对结果不满意，可以申请重新审核。

四、真实案例带来的启示

案例一：建筑工人成功获赔

张师傅在工地摔断腿，公司拖延申报工伤。他自己收集了安全帽录像和工友证词，向社保部门申诉成功。最终拿到8万元医疗费和3个月误工费。

案例二：通勤车祸认定工伤

李女士下班路上被电动车撞伤，交警认定对方全责。公司说"上下班不算工伤"，但根据法律规定，这种情况属于工伤范围。经过行政复议，李女士获得全额赔偿。

五、重点法律条款解读

1.认定工伤的六种情况

根据《工伤保险条例》第十四条，以下情况算工伤：

- 工作时间和场所内受伤

- 因工作与人发生冲突受伤

- 突发疾病48小时内死亡

- 上下班途中非主要责任的交通事故

- 确诊职业病

- 其他法定情形

2.单位必须及时申报

法律规定单位要在事故发生后30天内申报工伤。如果单位拖着不办，工人自己可以在1年内直接申请。

3.理赔有时限要求

保险公司收到完整材料后，必须在30天内作出决定。同意赔偿的要10天内支付，不同意的要书面说明理由。

4.赔偿标准有规定

医疗费全额报销，误工费按原工资发放。伤残补助金按伤残等级计算，死亡赔偿金是上年度职工平均工资的20倍。

重要提醒：

1.发生工伤要立即拍照留证，最好请同事作见证

2.保留所有就医记录和交通费单据

3.单位不配合时可向劳动监察大队投诉

4.对认定结果不服，可在60天内申请行政复议

5.伤残鉴定要选择社保部门指定的医院

每个工人都要知道，法律是保护自己的武器。遇到工伤不要慌张，按照流程收集证据，及时申请认定。保险公司和用人单位必须依法办事，如果发现违规行为，可以向当地人社局举报。记住维权电话12333，关键时刻能帮大忙。

补充说明：

1.临时工也能享受工伤保险

2.试用期受伤同样受保护

3.超过退休年龄的务工人员也能申请

4.精神伤害需要专业机构鉴定

5.康复治疗费用包含在赔偿范围内

希望这份指南能帮助大家了解工伤保险的正确使用方法。遇到问题不要忍气吞声，法律会为劳动者撑腰。建议工人朋友保存当地社保局和劳动局的联系方式，必要时寻求专业法律帮助。保护自身权益，从了解这些知识开始。